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女性、不抽菸族群 別輕忽肺腺癌
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(優活健康網記者林奐妤/綜合報導)名主持人陳文茜因罹患肺腺癌腫瘤,日前動手術割除肺腺癌腫瘤後順利出院。對此,安南醫院胸腔外科鄭喬駿醫師表示癌症是目前國人十大死因第一位,肺癌的致死率更長年居冠。
肺癌各類型中 女性及不抽菸族群較好發肺腺癌
肺癌預後不佳最大的原因,是疾病初期病人通常沒有症狀,有症狀就醫時,又通常已經是疾病晚期。及早診斷、及早治療就成為治療肺癌最重要的一件事情。肺癌的主要好發因子有抽菸、家族史、汙染環境暴露,有以上情況者需要定期接受X光檢查。如果有長期咳嗽、胸痛、呼吸喘促等症狀更需要及早就醫。
鄭喬駿醫師表示,肺腺癌是肺癌當中的一種分類,通常肺癌會被分成「小細胞肺癌」跟「非小細胞肺癌」,「非小細胞肺癌」又分腺癌、鱗癌、大細胞肺癌及其他。在女性以及不抽菸的族群身上,肺腺癌是比較好發的一種類型。目前診斷肺腺癌所憑藉的工具依然以胸部X光為主,但受人為判讀的侷限,通常只能辨識出1公分以上的病灶,而且還會因為腫瘤所處位置不同,而影響判讀的準確度。
早期肺腺癌可手術切除 然而末期治療僅能控制病情
近年發展出低劑量電腦斷層檢查,輻射劑量相當於15張傳統X光片,仍在每人每年輻射劑量安全標準內,確實可以提高診斷正確率以及診斷小於1公分的病灶,達到及早治療的目的,但目前需要自費檢測,當影像判斷認為有問題的時候,需要進一步依靠病理切片檢查,如確定有惡性細胞才能診斷為肺癌。
治療方面,鄭喬駿醫師提到早期肺腺癌病患是可以直接手術切除,而第2、3期病患可能就需要輔以化學治療或標靶藥物治療,但末期病患無法進行手術切除,就只能以藥物以及放射線治療的方式來控制腫瘤,預後狀況依據病人期別的不同而有極大的落差。
經痛困擾甩不掉 1家9姊妹罕見全患子宮內膜異位症
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▲子宮內膜異位症復發率高,須提高警覺及早就醫。(示意照/翻攝自Pixabay)
匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導
子宮內膜異位症是女性常見疾病,門診一名29歲女子就長期飽受經痛折磨,就醫檢查確診為子宮內膜異位症,某日家族聚會聊到此事,才知道自家姊妹也都有經痛困擾,相約到婦產科檢查,赫然發現親姊姊及表姊妹一共9個人都有子宮內膜異位症,連婦產科醫師都直呼一家9姊妹同時罹患的狀況,實屬罕見。
女性若出現持續性經痛,千萬要提高警覺。台北醫學大學附設醫院婦產部主任劉偉民提醒,遺傳因素是子宮內膜異位症發生的眾多原因之一,家族中若有人罹患子宮內膜異位症,通常其他家族女性發生的機率就會倍增。
根據統計,女性得到子宮內膜異位機率約為10%,且有3成會在治療後復發,其中更有約1至2%的人會轉為癌症。研究指出,卵巢癌患者中同時罹患子宮內膜異位症的比率高達25%。
台灣婦科醫學會理事長、台北榮總婦女醫學部主任王鵬惠表示,治療子宮內膜異位症,第一考量未來是否有生育需求,原則上,建議先採取藥物治療,以改善疼痛、抑制疾病進程為目標,保留卵巢功能,若藥物治療無法改善、疼痛非常嚴重或病灶過大則須接受手術治療。
王鵬惠說,除非進入更年期,否則只要有荷爾蒙分泌,子宮內膜異位症就有機會復發,術後5年內復發率高達50%以上,也可能因重複手術導致卵巢受損,甚至出現早發性停經問題;除了常用的停經針劑藥物或非類固醇消炎止痛藥,目前也有新型口服黃體素,較無過去藥物的副作用。
劉偉民強調,子宮內膜異位症是一種進行性的疾病,若輕忽症狀未及早治療,病情只會日趨嚴重,後續的治療也將變得困難,建議有家族史者若出現經痛、性交疼痛、經期腹瀉等症狀,應儘速就醫檢查,若有生育需求者,更應積極配合醫師指示,選擇適合的治療方式,定期回診追蹤,防止復發或惡化成癌症。
照片來源:翻攝自Pixabay
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