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紐新、伊利諾重災區！超級細菌在美擴散 半數感染者喪生
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去年5月一個老人進入紐約市布碌崙(布魯克林)的西奈山醫院動腹部手術，驗血顯示他感染一種新發現的神祕致命細菌；他迅速被隔離在加護病房；90天後，這名病患不幸棄世，但細菌卻沒有因此消失；院方發現，他的病房每個角落都受到污染。
這種專門禍害免疫機能衰弱的人的「耳念珠菌」(Candida auris)，正在全球各地悄悄的擴散，委內瑞拉、西班牙、英國、印度、巴基斯坦和南非等地都曾遭殃，現在又無聲無息地在美國出現。
紐約時報報導，最近紐約市、新澤西州和伊利諾州也發現這種細菌，促使聯邦疾病防治中心(CDC)把它列入構成「緊急威脅」的細菌名單；美國迄今通報的病例有587件，其中紐約有309件，新澤西州有104件，伊利諾州有144件；受到感染的人近半都在90天內喪生。
上述老人入院90天後在醫院病逝，可是細菌並未消失。檢驗顯示他的病房每一個地方都受到感染，包括牆壁、病床、門、窗簾、電話、水槽等等，情況嚴重得必須動用特別的消毒工具，甚至還得拆掉一些天花板和地板。
耳念珠菌非常頑強，消滅真菌的主要藥物對它莫可奈何，使它成為抗藥性細菌感染這種全球最棘手的健康威脅的新範例。
有抗藥性的細菌通常稱為「超級細菌」，對新生兒、老年人、抽菸者、糖尿病患之類免疫機能不成熟或受損的人特別危險。
英國的研究顯示，如果不設法減緩抗藥菌出現，到2050年全球可能有1000萬人因此喪生，超過屆時預計將死於癌症的800萬人。
CDC估計，美國每年有200萬人感染抗藥菌，2萬3000人因此喪生。華盛頓大學醫學院更新的估計，認為美國每年死亡人數達到16萬2000人，全球有70萬人。
公共衛生專家幾十年來一直警告，濫用抗生素使得這些用以治療以前經常致命的細菌感染，使人類壽命得以延長的藥物愈來愈沒效；近年來真菌也出現抗藥性，使得這種威脅現代醫學的現象出現另一個可怕的新層面。
簡單的說，真菌(fungi)就像細菌(bacteria)一樣，正演變出能對抗現代醫藥的防衛能力。
雖然世界衛生領袖呼籲加強節制處方抗生素，可是醫院、診所和農業仍繼續大量濫用。
科學家警告說，除非發展出更有效的新藥，同時大肆遏止濫用抗生素，否則這種風險會波及更健康的群體。
有抗藥性的細菌通常稱為超級細菌，對新生兒、老年人、抽菸者、糖尿病患之類免疫機能不成熟或受損的人特別危險。
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雌激素減 停經婦反覆尿道感染
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記者汪惠松／台南報導
57歲黃姓婦人婦半年內 3次泌尿道感染，每次均完整服用抗生素仍頻繁發作，晝夜頻尿和解尿灼熱感，苦不堪言。經高雄榮總台南分院確診是因停經後雌激素分泌減少所致，給予抗生素配合局部塗抹雌激素凝膠後，改善反覆發作困擾。
高榮南院婦產科醫師洪瑜澤表示，女性反覆性泌尿道感染常見原因會視年紀而有不同。若是小朋友反覆泌尿道感染需考慮尿路結構異常的可能性，生育年齡女性則比較常與性行為後逆行性細菌感染、或生活習慣不良導致；停經後婦女則可能因荷爾蒙缺失，導致尿路或陰道上皮黏膜受損，及菌叢改變而引發感染；此外若合併糖尿病或有其他影響免疫力情況，也會使泌尿道感染較難治療。
洪瑜澤說，若是初次發作，一般抗生素治療效果很好，民眾須按時服用醫師開立的藥物，尤其是抗生素建議要完整服用一段療程，切勿因改善而擅自停藥，避免治療不完全，甚至導致抗藥性菌種發生的可能性。
復發性泌尿道感染是指 6個月內有 2次以上感染，或 1年有 3次或以上的感染。若是有復發性泌尿道感染時，會考慮做進一步細菌培養、內診檢查，或是膀胱鏡、尿路系統的檢查。所有的檢查不一定會一次到位，會依每個人的病史及最常見原因評估及治療。
洪瑜澤說，自我生活習慣調整包括多喝水、不憋尿、性行為後先解尿，以及做好衛生清潔，女性可使用針對尿路系統或陰道的益生菌作為保養，急性治療包含抗生素的使用、較長期抗生素的預防。停經婦女若懷疑是雌激素缺乏導致，也可使用一陣子的荷爾蒙補充治療，包含外用凝膠或是口服藥物。
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